Les muscles du périnée, comme tous les muscles du corps, peuvent devenir "tendus" ou hyperactifs en raison du stress, de la sur-utilisation et d'autres facteurs. Cela peut entraîner des douleurs et d'autres symptômes, de même que des faiblesses du périnée ! Vous entendrez peut-être parler de l'hyperactivité du périnée comme d'un périnée "hypertonique", "tendu" ou "dys-synergique".
Quels sont les signes d'une hyperactivité du périnée ?
- Douleur à l'insertion d'un tampon ou pendant les rapports sexuels
- Fréquence urinaire (besoin d'uriner souvent)
- Sensation de ne jamais vider complètement sa vessie
- Infections fréquentes des voies urinaires
- Constipation
- Parfois, douleurs et tensions dans le bas du dos, les hanches, l'aine ou l'abdomen.
- Parfois, incontinence urinaire d'effort.
Bien que ces symptômes puissent indiquer que vous souffrez d'une hyperactivité du périnée, la meilleure façon de poser un diagnostic est de procéder à une évaluation avec un·e kinésithérapeute spécialiste du périnée. Il vous aidera également à déterminer la cause de la contraction des muscles du plancher pelvien.
Quelles sont les causes de l'hyperactivité du périnée ?
Les muscles du périnée peuvent devenir hyperactifs ou excessivement tendus en raison d'un certain nombre de facteurs. En général, cela se produit lorsque les muscles sont sollicités alors qu'ils devraient être détendus.
Voici quelques facteurs contributifs possibles :
- Le stress - le plancher pelvien peut retenir la tension, comme c'est le cas pour le cou ou la mâchoire.
- Traumatisme - comme une blessure au dos, à la hanche ou au bassin, ou un traumatisme sexuel.
- Infection ou inflammation des organes pelviens
- Dysfonctionnement de la vessie ou des intestins
- Hypermobilité - certaines personnes qui manquent de stabilité au niveau de la hanche et du bassin peuvent compenser par les muscles du périnée.
- Modes de maintien chroniques - contraction constante des abdominaux, du périnée et/ou des fessiers dans le cadre de comportements et de postures appris.
- Trop d’exercices de kegel ! (Oui, cela existe !)
Que peut-on faire pour aider un un périnée excessivement "tendu" ?
Apprendre à détendre correctement le périnée est le principal moyen de diminuer la tension musculaire et de réduire les symptômes associés. Cela peut se faire par les moyens suivants :
- La respiration ventrale et les techniques de relaxation
- La réduction du stress du système nerveux, par exemple la pleine conscience, le yoga.
- De bonnes habitudes vésicales et intestinales.
Outre la relaxation, certains traitements et exercices peuvent réduire davantage l’excès d’activité du périnée :
- La rééducation du périnée manuelle (interne ou externe) par un·e kinésithérapeute
- Massage périnéal
- Étirements des hanches et du bassin.
- Parfois, le renforcement des muscles fessiers peut contribuer à réduire la charge sur le périnée.
Peut-on quand même faire des exercices de Kegel si l'on a un périnée hyperactif hyperactif ?
Cela dépend, mais nous vous le déconseillons. Si vous vous concentrez sur la relaxation pendant les exercices de Kegels, cela ne fera pas de mal. Cependant, si les Kegels sont axés sur la contraction et que l'on n'accorde pas suffisamment d'attention au relâchement complet après la contraction, cela peut entraîner un resserrement supplémentaire de la zone pelvienne.
Un·e kinésithérapeute spécialisé·e dans le plancher pelvien peut vous donner des exercices spécifiques adaptés à votre périnée.
