La quantité de vitamine D contenue dans le lait maternel est naturellement basse. Les nourrissons allaités peuvent avoir de faibles taux de vitamine D. Or, cette vitamine joue un rôle important dans le développement de l'enfant, notamment pour la croissance des os et le système immunitaire. Comment s'assurer que votre bébé reçoit assez de vitamine D pendant l'allaitement ? Quels sont les risques d'une carence ? Faisons le point.
Qu’est-ce que la vitamine D ?
Pour mieux comprendre la vitamine D, regardons ce que sont les vitamines et les hormones. Les vitamines sont des nutriments essentiels que l’organisme ne produit pas suffisamment et qui doivent être apportés par l’alimentation.
Les hormones, elles, sont des substances fabriquées par le corps qui agissent comme des messagers pour réguler certaines fonctions biologiques.
La vitamine D est une exception. C’est une pré-hormone : la peau la produit grâce aux rayons du soleil et l’alimentation en apporte.
Les mères ont souvent peu de vitamine D. Son passage dans le lait maternel étant limité, le nourrisson allaité peut en recevoir insuffisamment. Les laits infantiles, quant à eux, sont directement complémentés en vitamine D.
Quel est le rôle de la vitamine D pendant l'allaitement ?
Pour la maman
La vitamine D joue un rôle essentiel dans le bien-être et la santé de la mère. Elle participe à l’absorption du calcium et du phosphore. Cela favorise la solidité des os et prévient leur fragilisation. Son action sur le système immunitaire permet de mieux lutter contre les infections et contribue à l’équilibre global de l’organisme.
💡 Des études suggèrent également qu’un déficit de vitamine D augmenterait le risque de dépression post-partum.
Pour le nourrisson
Chez le nourrisson, la vitamine D favorise la fixation du calcium et du phosphore. Elle intervient dans :
- La minéralisation des os et la prévention du rachitisme.
- Le bon fonctionnement du système immunitaire.
- Le développement musculaire et nerveux.
- Le système extra-osseux : dentaire, hormonal, immunologique et cardio-vasculaire.
Le lait maternel contient-il assez de vitamine D ?
La composition du lait maternel est adaptée aux besoins du nourrisson, mais il contient une faible quantité de vitamine D, notamment en hiver ou dans les régions peu ensoleillées.
Le taux de vitamine D présent dans le lait maternel est insuffisant pour couvrir les besoins quotidiens du bébé (estimés à 400 UI par jour).
Allaitement mixte et vitamine D
Les laits infantiles contiennent de la vitamine D. Si vous avez choisi un allaitement mixte, demandez à votre pédiatre si la complémentation est nécessaire ou non. Il est le seul à pouvoir vous donner les bonnes indications.
Comment savoir si mon bébé est en carence de vitamine D ?
Une carence en vitamine D peut entraîner des conséquences sur la santé du nourrisson. Les signes d'un déficit peuvent inclure :
- Une croissance ralentie,
- Un retard dans l'apparition des dents,
- Des douleurs musculaires,
- Une fatigue excessive,
- Des os fragiles (risque de rachitisme)
- Des crises de tétanie, convulsions.
💡 Le rachitisme est rare dans notre pays. La maladie se manifeste par une déformation osseuse et un retard moteur.
En suivant les recommandations de supplémentation et en veillant à une bonne alimentation, ces risques restent très limités. La majorité des nourrissons allaités bénéficient d’un apport suffisant grâce aux mesures préventives mises en place.
Allaitement et carence en vitamine D ne vont pas de pairs en suivant les recommandations.
Comment augmenter naturellement la vitamine D pendant l'allaitement ?
Si vous allaitez, il est possible d'optimiser votre propre taux de vitamine D afin d'améliorer la quantité présente dans votre lait. Ce sera bénéfique pour vous et pour votre bébé.
S'exposer au soleil permet à la peau de synthétiser de la vitamine D.
L'exposition quotidienne au soleil est la meilleure source de vitamine D. 15 à 30 minutes par jour sur le visage et les bras suffisent généralement, mais cela dépend de votre type de peau et de votre lieu de résidence.
💡 Attention en été, une exposition prolongée sans protection peut être dangereuse pour la peau. Pensez à vous protéger avec un chapeau, des vêtements légers et une crème solaire adaptée.
Avoir une alimentation riche en vitamine D
L'alimentation pendant l'allaitement joue un rôle important dans l'apport en vitamine D.
Voici quelques aliments à privilégier :
- Poissons gras (saumon, sardines, maquereau, …),
- Jaune d'œuf,
- Foie de morue,
- Fromages,
- Champignons,
- …
Maintenir un bon équilibre intestinal
Un microbiote intestinal équilibré favorise l’absorption de la vitamine D en optimisant la digestion des graisses et en maintenant une bonne perméabilité intestinale.
Ceci fonctionne dans les deux sens. En effet, en retour, la vitamine D contribue à la diversité bactérienne et à la réduction de l’inflammation intestinale.
Consommer des aliments fermentés, des probiotiques et des fibres vois aidera à améliorer votre microbiote intestinal. Par exemple, les yaourts, le kefir, le pain au levain, …seront intéressants.
💡 Une alimentation variée et équilibrée reste donc importante pour la mère pendant l’allaitement.
Limiter les facteurs qui nuisent à l'absorption
Certains facteurs peuvent limiter l'assimilation de la vitamine D :
- Une alimentation trop pauvre en lipides,
- Un excès d'alcool ou de café.
Quelles sont les recommandations de supplémentation en vitamine D pour les bébés allaités ?
Les organismes de santé recommandent une supplémentation systématique en vitamine D pour les nourrissons allaités.
La vitamine D est généralement administrée sous forme de gouttes quotidiennes. La posologie dépend du poids de l’enfant. Lors du suivi de votre enfant, votre pédiatre vous indiquera le dosage adapté à votre bébé. N’hésitez pas à lui poser des questions.
Quels sont les risques d'un apport excessif en vitamine D pendant l'allaitement ?
Un excès de vitamine D peut entraîner une hypercalcémie, avec des effets indésirables comme une perte d'appétit, des nausées, vomissements, une fatigue et une faiblesse musculaire, des troubles rénaux.
Ces cas restent exceptionnels et surviennent principalement en cas de surdosage important. En respectant la prescription du pédiatre, il n’y a pas de risque pour votre bébé. Si vous avez un doute de surdosage (erreur en donnant les gouttes, …), n’hésitez pas à contacter un médecin ou le Centre Anti Poison.
L'allaitement est la meilleure alimentation pour votre bébé, mais il peut être nécessaire de supplémenter en vitamine D pour éviter les carences. Une bonne alimentation, une exposition au soleil et une supplémentation adaptée permettent d'assurer un apport suffisant. En appliquant ces recommandations, les carences restent exceptionnelles et la croissance de votre bébé se déroulera dans les meilleures conditions.
Références :
- https://www.cochrane.org/fr/CD013046/NEONATAL_une-supplementation-en-vitamine-d-pour-les-nourrissons-nes-terme-et-allaites-afin-de-prevenir-les
- https://www.sfpediatrie.com/vitamine
- https://www.anses.fr/fr/content/confinement-assurer-un-apport-suffisant-en-vitamine-d-grace-lalimentation
- https://www.inserm.fr/actualite/bonnes-attitudes-contre-carence-en-vitamine/
- https://www.lllfrance.org/vous-informer/fonds-documentaire/dossiers-de-l-allaitement/2382-da-200-hypervitaminose-d-chez-un-enfant-allaite-suite-a-une-supplementation-en-vitamine-d
- https://centres-antipoison.net/
