Pendant l’allaitement, il arrive que certaines gênes apparaissent : une sensation de chaleur, une rougeur sur le sein, un peu de fièvre... Ces signes peuvent faire penser à une mastite. Pas de panique : bien prise en charge, elle se soigne rapidement et n’oblige pas à arrêter l’allaitement, dans la majorité des cas.
Qu'est-ce qu'une mastite ?
La mastite est une inflammation du sein, fréquente pendant l’allaitement. Elle peut survenir de manière soudaine et provoquer douleurs, rougeurs, fièvre ou fatigue. Parfois, elle s’accompagne d’une infection.
La mastite touche les jeunes mamans, principalement durant les premières semaines d’allaitement. Elle n’est pas rare, mais mérite d’être prise en charge pour éviter les complications.
La mastite est-elle contagieuse ?
Non, la mastite n’est pas une maladie contagieuse. Elle ne peut pas être transmise. Même si une infection bactérienne est en cause, l’allaitement peut généralement être poursuivi.
Quelles sont les causes de la mastite ?
Différentes causes peuvent être à l’origine de ce désagrément. Mieux les connaître vous permettra d’éviter une mastite.
Canaux lactifères obstrués
Un canal lactifère bouché entraîne un écoulement difficile du lait maternel. Cela est souvent lié à un drainage incomplet du sein. Ce blocage forme une zone localisée, sensible au toucher, parfois accompagnée d’une petite boule dure.
💡 Si le lait s’accumule trop longtemps, il peut y avoir une inflammation, voire une évolution vers une mastite.
Vidange incomplète du sein
Allaitement et engorgement vont de pair pour de nombreuses mères allaitantes. Lorsque le sein n’est pas correctement vidé à chaque tétée, le lait peut s’accumuler.
Cela survient, par exemple, si bébé tète peu efficacement, si des crevasses rendent la succion douloureuse ou si les tétées sont trop espacées. Cette accumulation de lait maternel favorise l’engorgement, qui peut ensuite évoluer en mastite.
Infection bactérienne
Parfois, des bactéries pénètrent dans le sein via une crevasse au mamelon. Cela peut entraîner une mastite infectieuse. Dans ce cas, un traitement antibiotique, à la suite d’un avis médical, peut alors être nécessaire.
Mauvaise position d’allaitement
Un mauvais positionnement du bébé peut nuire à l’efficacité de la tétée et entraîner une stagnation du lait. Il est important d’alterner les positions et de s'assurer que bébé prend bien toute l’aréole.
La position d’allaitement peut sembler anodine mais elle a d’importantes répercussions. Ce n’est donc pas égoïste de prendre le temps de vous installer confortablement !
Autres facteurs
Le stress, la fatigue, un soutien-gorge d’allaitement trop serré, ou des pressions sur la poitrine peuvent perturber le bon écoulement du lait.
Ces facteurs peuvent ainsi favoriser une inflammation puis une mastite.
Combien de temps dure une mastite ?
Une mastite non infectieuse peut durer quelques jours avec des soins appropriés.
En cas d’infection, un traitement antibiotique prescrit par un médecin est souvent nécessaire.
Le soulagement survient généralement 24 à 48 heures après le début du traitement, mais il est conseillé de continuer les soins quelques jours pour éviter une récidive.
💡 Ne laissez pas la mastite s’installer. Agissez dès que vous observez les premiers signes. N’hésitez pas à demander conseil auprès d’un professionnel de santé.
Quels sont les symptômes d'une mastite ?
Voici les signes les plus courants de la mastite :
- Une douleur localisée dans le sein ;
- Une rougeur, une chaleur et/ou un gonflement ;
- De la fièvre ou des frissons ;
- Une sensation de malaise général, courbatures (comme un état grippal),
- Votre lait a du mal à s’écouler.
Que faire en cas de mastite ?
Allaitement fréquent
Sauf avis médical contraire, il est préférable de continuer à allaiter très régulièrement, même sur le sein concerné. Cela permet de désengorger le sein.
💡 N’ayez pas peur : le lait reste bon pour votre bébé.
Massage et compresses chaudes
Avant la tétée, appliquez une compresse chaude sur le sein pour favoriser l’écoulement. Massez doucement, en dirigeant le lait vers le mamelon.
Pour soulager la douleur, entre les tétées, utilisez plutôt des compresses froides.
Repos et hydratation
Reposez-vous dès que possible, buvez suffisamment, et limitez le stress.
Le corps a besoin d’énergie pour combattre l’inflammation.
Antibiotiques si infection avérée
Si les symptômes persistent après 24-48h ou s’aggravent (fièvre, douleurs vives, écoulement purulent), consultez votre médecin. Il pourra vous conseiller et vous prescrire un traitement.
Peut-on continuer à allaiter avec une mastite ?
Oui, l’allaitement est non seulement possible, mais recommandé dans le cas d’une mastite.
Il aide à drainer le sein et à guérir plus rapidement. Votre lait maternel contient des anticorps qui protègent votre bébé, même en cas d’infection.
Comment prévenir et éviter une mastite ?
Choisir une bonne position d’allaitement
Variez les positions et assurez-vous que la bouche de bébé couvre bien l’aréole.
Avoir une bonne hygiène
Lavez-vous les mains avant chaque tétée, changez régulièrement les coussinets d’allaitement et portez un soutien-gorge propre, adapté à la taille de votre poitrine.
Autres conseils utiles
- Allaitez à la demande ;
- Évitez les longues périodes sans tétée ;
- Utilisez un tire-lait en cas de séparation ou d’engorgement ;
- Évitez les vêtements trop serrés sur la poitrine ;
- Surveillez et traitez les crevasses au mamelon ;
- Dormez sur le dos ou sur le côté, pour éviter la compression du sein.
Peut-on avoir plusieurs mastites pendant l’allaitement ?
Oui, certaines femmes peuvent présenter plusieurs épisodes de mastite au cours de l’allaitement. Par exemple, si les causes ne sont pas corrigées, la mastite peut refaire son apparition. Une bonne prévention permet de limiter les récidives.
Si vous avez déjà eu une mastite, soyez vigilante aux premiers signes : douleur, engorgement, fatigue inhabituelle. Agir vite permet d’éviter une nouvelle infection.
Une mastite peut-elle se transformer en abcès mammaire ?
Dans certains cas, si la mastite infectieuse n’est pas traitée à temps ou si le traitement est interrompu trop tôt, elle peut évoluer en abcès mammaire. Il s’agit d’une accumulation de pus dans le sein, souvent très douloureuse.
Cela nécessite une intervention médicale (ponction ou chirurgie).
Il est donc crucial de prendre rapidement rdv si les symptômes s'aggravent ou si une boule dure persiste après le traitement.
Quand consulter un professionnel de santé ?
Il est conseillé de prendre un avis si :
- Une douleur intense ou une rougeur s’étend sur le sein,
- Une fièvre est associée aux symptômes,
- Vous sentez une masse dure persistante dans le sein,
- Vous vous sentez épuisée malgré le repos,
… ou si vous avez un doute.
N’hésitez pas à parler de vos symptômes à une sage-femme, un médecin généraliste, un pédiatre, ou une consultante en lactation. Ils sauront vous orienter.
La mastite fait partie des difficultés que peuvent rencontrer certaines mères pendant l’allaitement. Bien qu’elle soit douloureuse et fatigante, elle se soigne efficacement dans la grande majorité des cas. En reconnaissant rapidement les signes et en adoptant les bons gestes, il est possible de soulager l’inflammation tout en continuant d’allaiter en toute sécurité.
Chaque allaitement est unique, et rencontrer un obstacle comme la mastite ne le remet pas en cause. Prévenir la mastite, c’est aussi mieux connaître son corps, sa lactation et ses besoins. Entourez-vous de professionnels bienveillants, écoutez votre corps, et n’hésitez pas à demander de l’aide.
Références :
- https://www.lllfrance.org/vous-informer/fonds-documentaire/autres-textes-lll/2244-la-mastite-du-sein-lactant
- https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/les-faits-en-bref-probl%C3%A8mes-de-sant%C3%A9-de-la-femme/soins-du-post-partum/mastite
- https://www.chusj.org/fr/soins-services/A/Allaitement/Du-soutien-durant-l-allaitement/AllaitWeb/J-ai-mal/16
