Fatigue inhabituelle, sautes d’humeur ou cycles menstruels chamboulés… Et si c’était la périménopause ? Cette phase de transition peut semer le doute et chambouler le quotidien. Comment reconnaître ces changements et s’y adapter sereinement ? Voici notre guide pour identifier les symptômes de l’entrée dans la ménopause et adopter des solutions concrètes, afin de mieux vivre cette période.
Qu’est-ce que la périménopause ?
La périménopause correspond à la phase de transition qui précède la ménopause. Elle s’installe progressivement, bien avant l’arrêt définitif des règles. Elle marque le début des bouleversements hormonaux et peut s’accompagner de symptômes parfois gênants.
Comment différencier la périménopause de la préménopause ?
On emploie souvent le terme « préménopause », mais l’expression exacte est plutôt « périménopause ». Cette dernière couvre non seulement la période précédant l’arrêt définitif des règles, mais continue aussi après la fin des menstruations, jusqu’à ce que le corps s’adapte complètement aux nouveaux équilibres hormonaux de la ménopause.
Quels sont les signes et symptômes de la périménopause ?
De nombreuses femmes ignorent qu’il existe jusqu’à 34 symptômes de la ménopause, dont certains peuvent apparaître dès la périménopause.
Symptômes physiques
Les premiers signes physiques de la périménopause apparaissent lorsque les niveaux hormonaux commencent à varier fortement. Ces fluctuations hormonales entraînent souvent des désagréments plus ou moins marqués selon les femmes.
Parmi les symptômes les plus fréquents figurent notamment :
- une fréquence et une durée des règles en préménopause souvent irrégulières, parfois accompagnées d’une douleur à l’ovaire ;
- des bouffées de chaleur ;
- des sueurs nocturnes ;
- une fatigue persistante ;
- une sécheresse vaginale ;
- une prise de poids pendant la ménopause ;
- des maux de tête fréquents ;
- des troubles du sommeil (insomnies ou réveils fréquents).
💡 Chaque femme peut ressentir ces symptômes de façon différente. Ils peuvent survenir isolément ou ensemble, évoluer au fil du temps et nécessiter parfois une prise en charge adaptée.
Symptômes émotionnels et cognitifs
Certaines femmes remarquent aussi des changements dans leur quotidien, comme :
- des sautes d’humeur fréquentes ;
- une baisse du désir sexuel, ménopause et libido ne faisant pas bon ménage ;
- des troubles de la concentration ;
-
des troubles de la mémoire.
Ces symptômes peuvent impacter le bien-être et la qualité de vie, mais ils restent normaux pendant cette période. En parler à un professionnel de santé permet souvent d’obtenir des solutions adaptées.
Autres signes possibles
La périménopause peut également s’accompagner d’autres symptômes physiques, parfois moins connus.
Certaines femmes éprouvent ainsi des raideurs ou courbatures inhabituelles, en lien avec les douleurs articulaires pendant la ménopause, souvent déclenchées par les variations hormonales.
Les cheveux peuvent devenir plus fins, cassants ou tomber davantage, notamment sous l’effet des fluctuations hormonales.
La peau, quant à elle, devient souvent plus sèche, perdant son élasticité et nécessitant une hydratation renforcée.
Enfin, la sensibilité mammaire peut s’exacerber, entraînant parfois une douleur au sein ou des sensations de tension inconfortables.
À quel âge commence généralement la périménopause ?
L’âge moyen de la ménopause se situe autour de 47 ans. Au stade de la périménopause, les premiers symptômes sont souvent liés à une baisse progressive de la progestérone, une hormone essentielle au bon fonctionnement du cycle menstruel.
En revanche, la production d’œstrogènes reste encore relativement stable au début, ce qui peut expliquer l’apparition progressive et parfois désordonnée des signes.
Quelle est la durée de la périménopause ?
La durée de la ménopause varie d’une femme à l’autre, mais elle s’étend en général sur 2 à 4 ans.
Cette période débute avec les premiers signes de dérèglement hormonal et se poursuit jusqu’à l’arrêt complet des règles. Chez certaines femmes, elle peut durer un peu plus longtemps.
Pendant cette phase, les symptômes évoluent, parfois par vagues, avant de s’estomper progressivement à l’entrée dans la ménopause confirmée.
Comment mieux vivre la périménopause ?
Approches naturelles et hygiène de vie
La phytothérapie est un traitement naturel qui permet de soulager certains symptômes, grâce à l’utilisation de plantes comme la sauge, l’actée à grappes noires ou le gattilier.
L’activité physique régulière, même modérée, améliore l’humeur, le sommeil et aide à limiter la prise de poids.
Adopter un bon régime alimentaire pour la ménopause, riche en fruits, légumes et sources d’oméga-3, contribue à diminuer les désagréments hormonaux.
Enfin, la gestion du stress par des pratiques comme le yoga, la méditation ou la relaxation améliore l’équilibre émotionnel et contribue à réduire les troubles du sommeil.
Traitements hormonaux
Le traitement hormonal substitutif (THS) consiste à administrer des œstrogènes, souvent associés à des progestatifs, pour compenser la baisse hormonale naturelle.
Les œstrogènes peuvent être délivrés par voie orale, transdermique (patchs, gels) ou vaginale, selon les besoins spécifiques de chaque patiente.
Cependant, il comporte des risques, notamment une augmentation du risque de cancer du sein, de maladies cardiovasculaires et de thromboses, en particulier avec les œstrogènes administrés par voie orale.
Il est donc indispensable que le THS soit prescrit après évaluation médicale, en tenant compte des antécédents personnels et familiaux, et qu’il soit régulièrement réévalué pour s’assurer que les bénéfices l’emportent sur les risques.
Opter pour des solutions rafraîchissantes
Pour atténuer les bouffées de chaleur liées à la périménopause, un ventilateur de cou, léger et portable, offre une brise ciblée sur la nuque, aidant à réguler la température corporelle.
Pour la nuit, un surmatelas rafraîchissant permet de maintenir une température de lit agréable, réduisant ainsi les sueurs nocturnes et favorisant un sommeil réparateur.
Peut-on tomber enceinte en préménopause ?
Une grossesse reste possible pendant la préménopause. Bien que la fertilité diminue avec l’âge, les ovaires peuvent encore libérer des ovules, rendant la conception possible. Les cycles menstruels deviennent irréguliers, mais l’ovulation peut survenir de manière imprévisible.
Par conséquent, une contraception est recommandée jusqu’à ce que la ménopause soit confirmée, c’est-à-dire après 12 mois consécutifs sans menstruations.
💡 Si une grossesse est souhaitée, il est conseillé de consulter un professionnel de santé pour évaluer les options disponibles, notamment les techniques de procréation médicalement assistée.
Quel professionnel de santé consulter pour être bien accompagnée pendant la périménopause ?
Le médecin généraliste est souvent le premier interlocuteur pour discuter des symptômes et envisager un suivi adapté.
Le gynécologue, spécialiste de la santé féminine, peut proposer des traitements hormonaux ou non hormonaux et effectuer des examens de routine.
Les sages-femmes, formé·e·s au suivi gynécologique, offrent également un accompagnement personnalisé, notamment sur les aspects liés au mode de vie et à la prévention.
Dans des cas plus complexes, un endocrinologue peut être consulté pour une expertise approfondie des déséquilibres hormonaux.
La périménopause est une étape naturelle, mais elle peut être déroutante. En comprenant ses manifestations et en adoptant des stratégies adaptées, vous pouvez traverser cette période avec plus de sérénité. N’hésitez pas à consulter un professionnel de santé pour un accompagnement adapté.
